Gérez les patients à domicile

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Gérez les patients à domicile

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Les patients ayant des besoins spéciaux requièrent souvent de l’assistance avec leurs soins quotidiens à domicile. Nous aidons les organisations à développer des programmes d’utilisation de notre plateforme sur mesure afin de guider et d’entraîner les patients à domicile, tout en surveillant leurs états.

Care Maintenance

Entretien des soins

Entraînez les patients via des parcours de soins et la télésanté pour les aider à suivre les lignes directrices du plan de soins.

Sécurité

Lorsque le déplacement d’un patient est impossible ou à risque, les soins à distance sont la solution. Nous permettons aux patients et aux fournisseurs de soins de garder contact avec le reste du cercle de soins, depuis l’environnement sécuritaire du domicile.

Safety

Proactive Care

Soins proactifs

En surveillant les conditions des patients et en restant connectés avec leurs réseaux, les professionnels de la santé peuvent proactivement ajuster les plans de soins pour guider les patients vers de meilleurs résultats.

Ce que nos clients disent de nous

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Je vois que l’impact d’apporter de l’aide aux patients chroniques à domicile est que nous nous déplaçons d’un modèle de plan de soins coordonné vers un modèle de soins plus connecté et les patients se sentent plus engagés. Ils se sentent plus en contrôle et semblent se sentir tel le DG de leur état d’affaire. Je crois que c’est très important.

James Thompson

Gestionnaire d’affaires en soins de santé, Boehringer Ingelheim

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COPD Education – Continuous Maintenance

Objective
To cover in depth all the necessary elements of self-management education as per the LWWCOPD, with priorities based on patient goals and identified treatable traits

Actors
Patient, Educator (Nurse, RT or Physician)

Timelines
A number of “Core” educational modules have been identified which cover the basic COPD education from the LWWCOPD program. Additionally, optional modules can be used to respond to patient needs. The timeline (frequency, number of modules to be covered at a given education session) is fully customizable, although we recommend to have education sessions every 2-weeks during the “active” phase of education. Once this is completed, the patient continues to the Maintenance Mode (see below).

Description

Launched at the onboarding protocol
Provide basic overview of COPD self-management based on LWWCOPD (medication adherence, inhaler techniques, PLB technique & energy conservation) up to the development of an Action plan for early exacerbation recognition and management.
Prioritize self-learning by the patient (e.g. watching videos, reading educational materials, completing homework) in addition to live sessions with the Educator. Educational materials are sent to the patient directly via the platform, and become the patient’s own library. The Educator can customize which “homework” the patient receives.
Educators have access to “User guides” to standardise their educational intervention. These user guides include: objectives, interventions, suggested questions, evaluation of self-efficacy, and learning contracts for each module.
Once the core education is completed, the patient can continue to the Respiratory Status Follow-up Workflow (run in parallel)

The Maintenance Mode

As soon as the maintenance mode is engaged, the frequency of visits Educator/Patient is reduced to once every 6 months.
During the Maintenance Mode sessions, the educator has access to all the education modules and can choose any piece of content that needs to covered with the patient.
A streamlined evaluation (similar to the initial eval.) is done during each “maintenance” visit to identify any substantial changes on the patient’s needs that will require some adjustment. The patient could come back to an “active” education mode (more frequent education sessions, e.g. every 2 weeks).