MPOC suite au congé et réadaptation
Objectifs du parcours
Offrir du soutien et de la réadaptation à domicile aux patients atteints de MPOC pour prévenir l’exacerbation.
Calendrier: À l’hôpital avant le congé, puis pendant 10 semaines à la maison après le congé
Cercle de soins – Patient & équipe de soins
Infirmier praticien, physiothérapeute, coordonnateur des soins
L’équipe de soins fournie des questionnaires d’évaluation au patient avant son congé de l’hôpital. Les statistiques d’O2 cibles et le calendrier d’exercices sont déterminés par une collaboration entre le patient et le physiothérapeute.
Des questionnaires d’autogestion sont fournis avant le congé du patient, ainsi qu’avant et après les exercices pour surveiller les symptômes (signes vitaux et taux d’oxygène pris une heure avant l’exercice)
Des visites virtuelles en physiothérapie sont prévues chaque semaine
Formations hebdomadaires comprenant des modules d’apprentissage et des programmes d’exercices bihebdomadaires (2x/semaine)
Des rappels sont établis pour les patients une heure avant les exercices prévus. Les exercices sont effectués dans un contexte de groupe virtuel et les patients sont jumelés à un partenaire pour améliorer l’engagement et la responsabilisation (les patients ont également la possibilité de faire des exercices par eux-mêmes).
L’éducation est offerte au patient de façon asynchrone à l’aide de vidéos (planifiées à l’horaire) et de façon synchrone en direct avec la personne qui lui a été assigné (planifiée à l’horaire).
Parcours de soins
Améliorer le bien-être de vos patients est notre priorité absolue. C’est pourquoi nous offrons un large éventail de parcours de soins pour répondre aux besoins de santé individualisés.
Ce que nos clients disent de nous
En utilisant le parcours de soins pour la MPOC aTouchAway™, nous sommes en mesure de soutenir nos patients à domicile via la thérapie respiratoire et l’oxygénothérapie requise. Nous les gèrons sécuritairement, ce qui permet d’éviter les visites inutiles à l’hôpital ou en clinique. aTouchAway™ est efficace dans l’augmentation des soins au patient tout en élargissant la capacité de l’équipe et en permettant une économie de temps de déplacement pour notre organisation.
Miriam Turnbull
VP & DG chez ProResp
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